Bioseguridad Hospitalaria.

Conjunto de normas y procedimientos destinados a controlar factores de riesgo biológicos generados durante el desarrollo de actividades dentro o fuera del trabajo.  Los protocolos establecidos en materia de Bioseguridad deben ser acatados por toda la población, especialmente los siguientes grupos:

• Los trabajadores de la salud, en todos sus ámbitos
• Investigadores y técnicos de laboratorios de todo tipo
• Los pacientes que concurren a un establecimiento de salud
• A la población en general, por si misma y por el medio ambiente 

Durante el trabajo diario se dan situaciones de potencial riesgo biológico, las normas y protocolos de Bioseguridad pretenden reducir el riesgo de infección , la actitud ante las practicas seguras ademas de los hábitos proactivos de cada uno de nosotros determina nuestra propia seguridad.

La Bioseguridad establece niveles de protección que son una combinación de prácticas y técnicas de laboratorio, equipos de seguridad e instalaciones específicas para cada situación, Estos niveles de bioseguridad constituyen las condiciones bajo las cuales se puede trabajar en forma segura con determinado agente biológico.

Nivel de Bioseguridad 1

Los equipos de seguridad y las instalaciones son adecuados para trabajar con microorganismos que no se conocen como generadores sistemáticos de enfermedades en humanos adultos sanos. El trabajo es generalmente realizado sobre mesas abiertas y no se requiere equipamiento de contención ni diseño especial de infraestructura.Ej: Bacillus subtillis.

Nivel de Bioseguridad 2

Se usa en trabajos que involucran agentes de riesgo potencial moderado para el personal y el medio ambiente.

El tipo de agente con el que se trabaja puede causar enfermedades graves, pero solo se transmite por vía sanguínea, no inhalatoria.

Se toman precauciones extremas con elementos cortantes contaminados y ciertos procedimientos se llevan a cabo en gabinetes de seguridad biológica o en otros equipos de contención física. Ej: Salmonela, Hepatitis, HIV.

Nivel de Bioseguridad 3

Se aplica en laboratorios donde se llevan a cabo trabajos con agentes exóticos que pueden producir una enfermedad grave o potencialmente letal como resultado de la exposición por vía de inhalación.

Todos los procedimientos que involucren la manipulación de materiales infecciosos se realizan dentro de gabinetes de bioseguridad u otros dispositivos de contención física.

El personal debe llevar ropa adecuada. El laboratorio tiene características de diseño e ingeniería especiales para la contención. Es necesario el tratamiento de los efluentes líquidos. Se debe filtrar el aire extraído del laboratorio. Ej. Aftosa.

• Cada nivel de bioseguridad incluye las medidas del nivel anterior.
• En todos los casos, el personal de laboratorio debe tener capacitación continua y específica para el trabajo que realiza, y supervisión de un profesional habilitado.
• Debe contar con la indumentaria de protección adecuada y conocer su correcto uso.
• El laboratorio debe tener un manual de procedimientos apropiado.

Principios básicos de Bioseguridad

• Universalidad

                Todo paciente es considerado potencialmente infectado

•  Uso de barreras:

                evitar contacto con los fluidos biocontaminados, ya sea sangre , orina, heces, esputo.

•  Medios de eliminación de material contaminado:

                recipientes y bolsas especiales para diferenciar material contaminado.

Precauciones Universales

• Lavarse las manso antes y después de cada contacto con el paciente inclusive cuando se han usado guantes.
• Usar guantes cuando hay contactos con secreciones de alto riesgo.
• Usar bata o delantales impermeables cuando exista la posibilidad de contaminar la ropa o piel no intacta.
• Usar mascara o lentes protectores cuando exista la posibilidad de recibir salpicadura (partos, cesáreas, cirugía traumatológica, c.v, intubaciones, etc).
• Emplear cuarto privado cuando las practicas higiénicas son pobres o exista alta probabilidad de contaminar el ambiente.
• Equipo a reutilizar contaminado: limpiado, almacenado en contenedores impermeables y descontaminado.
• Las agujas no deben ser retapadas, dobladas ni quebradas, otros objetos agudos se descartan en contenedores impermeables,tener cuidado al remover las hojas del bisturí
• Minimizar riesgos : dispositivos de ventilación mecánica y mascaras de bolsillo han de estar a la mano.
• Limpieza de salpicaduras de sangre u otras  secreciones, usando guantes, ropa adecuada, agua y jabón e hipoclorito (dejarlo 10 min)
• Trabajador de salud con lesiones dérmicas debe evitar contacto con secreciones.

Líquidos de precaución universal

• Sangre.
• Semen.
• Secreciones vaginales.
• Leche materna.
• Liq. Sinovial.
• Liq. Amniotico.
• Liq pleural.
• Liq amniotico.
• Liq peritoneal.

Almacenamiento de Punzo-Cortantes:

Clasificación de residuos sólidos hospitalarios

•  Clase a:   residuos  biocontaminados

           tipo a 1: biológico:Medios de cultivo, vacunas vencidas, filtro de gases aspiradores de áreas contaminadas, etc.

           tipo a 2: sangre humana y hemoderivados:

           tipo a 3: quirúrgicos y anatomo-patológicos: Tejidos, órganos, piezas anatómicas, residuos contaminados con sangre resultantes de una cirugía, etc.

           tipo a 4: punzo cortantes:Agujas hipodérmicas, agujas de sutura, jeringas,  pipetas, bisturís, placas de cultivo, objetos de vidrio.

           tipo a 5: animales contaminados: Cadáveres o partes de animales inoculados o expuestos a microorganismos.

           tipo a 6: atención del paciente

• Clase b:   residuos especiales

           tipo b 1: químicos peligrosos

           tipo b 2: farmaceuticos

           tipo b 3: radioactivos (ipen)

• Clase c:   residuos comunes